דום נשימה בשינה - תסמינים, גורמים ופתרונות

מהו דום נשימה בשינה?

דום נשימה בשינה (Sleep Apnea) הוא מצב רפואי שבו מתרחשות הפסקות נשימה חוזרות בזמן השינה.
במהלך אותן הפסקות, זרימת האוויר נחסמת, רמת החמצן בדם יורדת, והגוף מתעורר חלקית כדי לחדש את הנשימה – גם אם איננו מודעים לכך.

סוגי דום נשימה:

• דום נשימה חסימתי (OSA): נגרם עקב חסימה פיזית בדרכי הנשימה.

• דום נשימה מרכזי (CSA): נובע מהפרעה עצבית במוח השולט בנשימה.

• דום נשימה מעורב(Complex Sleep Apnea): שילוב של שני הסוגים.

מהם הסימפטומים של דום נשימה בשינה?

רבים אינם מודעים לתופעה, אך ישנם סימנים ברורים:

• נחירות חזקות וקבועות

• הפסקות נשימה במהלך השינה (שנצפות ע"י בן/בת הזוג)

• יקיצות פתאומיות בלילה עם תחושת חנק

• עייפות מתמשכת במשך היום

• כאבי ראש בבוקר

• ירידה בריכוז, זיכרון ומצב הרוח

• יובש בפה בבוקר

• ירידה בחשק המיני

מה גורם לדום נשימה בשינה?

גורמים שכיחים:

• עודף משקל והשמנה (במיוחד באזור הצוואר)

• מבנה אנטומי של הלוע או האף

• גיל מבוגר

• עישון וצריכת אלכוהול לפני השינה

• שימוש בכדורי שינה

• נטייה גנטית או תורשתית

מהן הסכנות של דום נשימה בשינה?

מעבר להפרעה באיכות החיים, דום נשימה בשינה עלול להוביל לבעיות בריאותיות משמעותיות:

• יתר לחץ דם

• מחלות לב וכלי דם

• סיכון לשבץ מוחי

• סוכרת מסוג 2

• עייפות חמורה וסיכון לתאונות דרכים

• דיכאון, חרדה וירידה בזיכרון

• סיכון מוגבר למעורבות בתאונת דרכים עקב עייפות וחוסר ריכוז

איך מאבחנים דום נשימה בשינה?

האבחון נעשה באמצעות בדיקת שינה (Polysomnography).

סוגי בדיקות:

• בדיקת שינה במעבדה: מבוצעת במרכז רפואי עם ניטור מלא.

• בדיקת שינה ביתית (Home Sleep Test): מאפשרת אבחון נוח ומדויק בבית המטופל, באמצעות מכשיר קטן שמנטר נשימה, ריווי חמצן, דופק ותנועות גוף.

פתרונות טיפול בדום נשימה בשינה

הטיפול מותאם אישית לפי סוג וחומרת ההפרעה.

1. טיפול באמצעות מכשיר CPAP

מכשיר סיפאפ (CPAP – Continuous Positive Airway Pressure) הוא הפתרון היעיל ביותר לדום נשימה חסימתי.
הוא מספק לחץ אוויר קבוע דרך מסכה, ומונע חסימה של דרכי הנשימה בזמן השינה.

2. מכשירים דנטליים (סד לילה)

מכשיר שמרחיק מעט את הלסת התחתונה ומאפשר זרימת אוויר תקינה – פתרון לאנשים הסובלים מדום נשימה בדרגת חומרה קלה בלבד.

3. שינוי באורח החיים

• ירידה במשקל

• הימנעות מאלכוהול ועישון

• שינה על הצד במקום על הגב – פתרון לאנשים הסובלים מדום נשימה שנובע כתוצאה משינה על הגב – OSA Back Related. 

4. ניתוחים רפואיים

במקרים חמורים – ניתן לשקול ניתוח להסרת רקמות או לתיקון מבנה דרכי הנשימה, שימו לב כי פתרונות ניתוחיים הם פחות מומלצים כי סיכויי ההצלחה של ניתוחים אלה הם נמוכים יותר, זמן ההחלמה ארוך ויש קושי בבליעה למשך התקופה הראשונה לאחר הניתוח. על מנת לאבחן את סוג הניתוח המומלץ עבורכם יש לפנות לרופא א.א.ג המתמחה בדום נשימה, יש לעבור בדיקת אנדוסקופיה על מנת לאתר את מקור החסימה.

מתי כדאי לפנות לבדיקה?

אם אתם סובלים מנחירות קבועות, מתעוררים עייפים, או מקבלים הערות על הפסקות נשימה – מומלץ לבצע בדיקת שינה ביתית ולהתייעץ עם מומחה שינה.
אבחון מוקדם וטיפול מתאים יכולים למנוע סיבוכים חמורים ולשפר משמעותית את איכות החיים.

סיכום

דום נשימה בשינה הוא מצב רפואי נפוץ אך בר טיפול.
עם אבחון מדויק ופתרונות כמו מכשיר CPAP, בדיקת שינה ביתית ושינוי באורח החיים – ניתן להשיב את השינה הבריאה והנשימה הרציפה.